[별지 제1호서식] 재난적의료비 지급신청서(기초생활 수급자, 차상위계층, 그 외 지원대상자)
[별지 제2호서식] 위임장
[별지 제3호서식] 재난적의료비(지급, 부지급) 결정 통보서
[별지 제4호서식] 의료기관 등 직접 지급 및 재난적의료비 지원대상자 확인 신청서(기초생활 수급자, 차상위계층, 그 외 지원대상자)
[별지 제5호서식] 재난적의료비(지원대상자, 지원비대상자) 결정 통보서
[별지 제6호서식] 재난적의료비 직접 지급요청서
[별지 제6호의2서식] 재난적의료비 직접 지급 결정 통보서(환자용)
[별지 제6호의3서식] 재난적의료비 직접 지급 결정 통보서(의료기관등 용)
[별지 제7호서식] 이의신청서
[별지 제8호서식] 이의신청 결정서