■ 산지관리법 시행규칙 [별지 제44호의2서식] <개정 2013.1.23>

포상금지급신청서

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접수번호

접수일

처리일

처리기간  15일

신청인

성명

생년월일

주소

전화번호

지급계좌

신고 또는 고발한 위반행위의 내용

위반행위의 유형

위반행위의 연월일

관련산지의 면적

㎡

위반행위의 장소

사건처리결과

포상금액

「산지관리법」 제46조의2, 같은 법 시행령 제50조의2 및 같은 법 시행규칙 제50조의2제1항에 따라 위와 같이 포상금의 지급을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

시장ㆍ군수ㆍ구청장

지방산림청국유림관리소장

국립수목원장, 국립산림품종관리센터장

국립산림과학원장, 국립자연휴양림관리소장

귀하

첨부서류

포상금 배분에 관한 합의서(하나의 사건에 대하여 신고 또는 고발한 자가 2명 이상인 경우에 포상금을 지급받을 자가 그 배분방법에 관하여 미리 합의하여 포상금을 신청하는 경우만 해당합니다)

수수료

없 음

처리절차

신청서		‣	접 수		‣	검토ㆍ확인		‣	지급 결정		‣	포상금 지급

신청인

담당부서

210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)