■ 산지관리법 시행규칙 [별지 제21호서식] <개정 2015.12.30.>

행 정 기 관 명

수신자

(경유)

제 목  채석단지실태보고서(0000년도말 현재)

「산지관리법 시행규칙」 제29조제4항에 따라 아래와 같이 채석단지실태를 보고합니다.

시ㆍ군ㆍ구 명

단지명

(번호)

입주업체

석재종류

면적(㎡)

수량(㎥)

채취실적(㎡)

복구비

예치액(원)

비고

계

(     )

(     )

(     )

(     )

(     )

작성요령

1. 각 란의 (    )내 : 당해연도 신고사업지에 대한 실적입니다.

2. 각 란의 (    )외 상단 : 계속사업지 + 당해연도 신고사업지의 실적합계입니다.

3. 석재의 종류란에는 석재ㆍ골재ㆍ기타로 구분하여 기재합니다.

끝.

발신명의	직인

기안자  (직위/직급) 서명

검토자  (직위/직급)서명

결재권자  (직위/직급)서명

협조자

시행

처리과명-연도별일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(  )

팩스번호(  )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개구분

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]