■ 야생생물 보호 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제31호의14서식] <신설 2025. 12. 12.>
야생동물 [ ]판매업 [ ]수입업 [ ]생산업 [ ]위탁관리업 허가(변경허가) 관리대장
1. 영업 허가 사항
영업장 상호(명칭)
영업장 주소		(전화번호: )
영업 종류		[ ]야생동물 판매업 [ ]야생동물 수입업 [ ]야생동물 생산업 [ ]야생동물 위탁관리업
허가번호									허가일				년 월 일
허가받은 자		성명 (법인명)							생년월일 (법인등록번호)
대표자		성명							생년월일
2. 영업장 현황
공통 기재사항		취급 대상 야생동물의 종류					[ ]포유류 [ ]조류 [ ]파충류 [ ]양서류
		지정관리 야생동물 포함 여부					여 / 부				종사자 수			명
야생동물 판매업ㆍ수입업ㆍ 생산업		시설면적		사육실			m2				분만실			m2
				격리실			m2				판매실			m2
		건물 소유 여부					[ ]소유 [ ]임대
야생동물 위탁관리업		시설면적		위탁관리실			m2				고객응대실			m2
		건물 소유 여부					[ ]소유 [ ]임대
3. 영업 허가의 변경사항								4. 그 밖의 행정조치 사항
변경일	변경내용					기재자 (직급ㆍ성명)		조치일		구분		조치내용			기재자 (직급ㆍ성명)
5. 행정처분 사항
행정 처분일	문서번호		위반사항							행정처분의 내용 및 기간					기재자 (직급ㆍ성명)
6. 비고