■ 산림보호법 시행규칙 [별지 제10호의17서식] <개정 2023. 6. 26.>
진 료 부
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
진료 일자			년 월 일		[ ]소유자 [ ]관리자	성명
						전화번호
수목의 표시	소 재 지			수목의 종류
	본수 또는 식재면적			식재연도 또는 수목의 나이
수목의 상태	잎
	줄기 및 수간
	뿌리
진단결과
처방ㆍ 처치 등 치료방법 `	※ 농약을 사용하거나 처방한 경우에는 농약의 명칭ㆍ용법ㆍ용량 및 처방일수를 기재해야 합니다.
첨부서류		피해사진(근경, 원경)