■ 디지털의료제품법 시행규칙[별지 제47호서식]
디지털의료제품 전문인력 양성기관 지정 신청서
※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호	접수일	처리기간 30일
신청인	명칭	법인등록번호(법인인 경우만 해당합니다)
소재지
대표자
「디지털의료제품법」제43조. 같은 법 시행령 제5조제2항 및 같은 법 시행규칙 제51조제1항에 따라 위와 같이 전문인력 양성기관의 지정을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
담당자 성명
담당자 전화번호
식품의약품안전처장	귀하
신청인 제출서류	1. 전문인력 양성 사업계획서 2. 교육 및 훈련 관련 시설 및 인력 현황에 관한 자료 3. 교육 및 훈련 관련 운영경비 조달계획서 4. 교육 및 훈련에 관한 운영규정 5. 그 밖에 전문인력 양성에 관하여 식품의약품안전처장이 필요하다고 인정하여 고시하는 서류	수수료 없 음
담당 공무원 확인사항	법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)
처리절차
신청서 작성	□	접수	□	심사	□	결재	□	지정서 발급 및 인터넷 홈페이지 게재
신청인	처리기관: 식품의약품안전처