■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제63호의2서식] <개정 2020. 8. 24.>	전자민원창구(www.foodsafetykorea.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
건강 위해가능 영양성분 관리 주관기관 지정신청서
접수번호		접수일		처리기간	30일
신청인	기관ㆍ단체 또는 법인명(설립연도) ( 년 월 일)	사업자등록번호
주소 또는 소재지(전화번호 및 인터넷 홈페이지 주소)
대표자명
주요 업무내용
「식품위생법」 제70조의8제1항 및 같은 법 시행령 제50조의5제1항에 따라 건강 위해가능 영양성분 관리 주관기관 지정을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
식품의약품안전처장 귀하
첨부서류	1. 정관 또는 이에 준하는 사업운영규정 2. 「식품위생법 시행령」 제50조의5제2항제2호에 따른 요건을 갖추었음을 증명하는 서류 3. 법 제70조의8제1항 각 호의 사업에 관한 사업계획서
담당 공무원 확인사항	법인 등기사항증명서
처리절차
신청인	처리기관
식품의약품안전처
	신청서 작성				▶	접수
					▼
					검토
					▼	▼
	통보	◀			부적합		적합
						▼
	지정서 발급	◀				지정서 작성
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]