■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제17호의7서식] <신설 2022. 7. 28.>

최종 확인검사 검사성적서

영업자

명칭(상호)

대표자 성명

영업의 종류

소재지

최종

확인검사

대상제품

제품명

품목제조보고번호

식품 유형(식품만 해당합니다)

제조일자 또는 소비기한

최종

확인검사

결과

판정                    [  ] 적합              [  ] 부적합

검사결과

시험ㆍ검사 항목	시험ㆍ검사 기준	시험ㆍ검사 결과

「식품위생법」 제31조의3제4항 및 같은 법 시행규칙 제31조의5제2항에 따라 위와 같이 최종 확인검사 검사성적서를 발급합니다.

년          월          일

지방식품의약품안전청장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]