■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제1호의3서식] <신설 2014.3.6>

식품 중

농약[  ]

잔류허용기준

설정[  ]

통보서

변경[  ]

동물용 의약품[  ]

설정면제[  ]

접수번호

접수일

신청인

(요청인)

업소명(상호)

대표자 성명

영업의 종류

영업허가(신고)번호

주소

전자우편 주소

전화번호

(팩스번호)

결과

기준 설정/변경/설정면제 신청(요청) 화합물명

[  ]국내식품

[  ]수입식품

기준 설정/변경/설정면제 신청(요청)결과

「식품위생법 시행규칙」 제5조의2 및 제5조의3에 따라 잔류허용기준의 설정, 변경 또는 설정면제 신청(요청)에 대한 결과를 위와 같이 통보합니다.

년       월       일

식품의약품안전처장	직인

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]