■ 사료관리법 시행규칙 [별지 제25호서식] <개정 2019. 8. 26.>
수 거 증
수거 사료의 제조업자 (수입업자)	성 명					상호
	소재지
수거 사료
성분등록번호	제 호		제 호	제 호	제 호		제 호		제 호	제 호
사료의 명칭 (상품 명칭)
사료의 제조(수입) 연월일
사료의 등록성분	% 이상 % 이상 % 이하 % 이하
수거 수량
수거 사유
수거 일시
수거 장소
참관자	소 속: 직 위: 성 명: (서명 또는 인)
「사료관리법」 제21조 및 같은 법 시행규칙 제26조제1항에 따라 수거하였음을 증명합니다. 년 월 일 수거자 소속: 성명: (서명 또는 인)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]